Прастуда
У пераважнай большасці выпадкаў прастуда гэта віруснае інфекцыйнае захворванне верхніх дыхальных шляхоў, якое прыводзіць да запалення слізістай абалонкі, высцілаюць гэтую частку дыхальных шляхоў. Звычайнымі сімптомамі з’яўляюцца ринорея (катар), чханне, фарынгіт (запаленне горла).
Вірусная інфекцыя, якую мы называем «прастудай», часта можа лячыцца без удзелу лекаў з дапамогай супакою, прыёму вялікай колькасці вадкасці і некаторых безрецептурных прэпаратаў для купіравання асобных сімптомаў. Пакуль не існуе лекавых прэпаратаў, эфектыўных ў адносінах да ўзбуджальнікаў прастудных захворванняў.
«Дапамагае» развіццю прастуды курэнне, у тым ліку ў прысутнасці дзяцей, так як яно паралізуе реснитчатые клеткі (мігацельнай эпітэлій), якія забяспечваюць чысціню дыхальных шляхоў. Прастудныя захворванні могуць распаўсюджвацца праз рукі, а не толькі праз паветра. Для прадухілення распаўсюджвання вірусаў не дакранайцеся да рукамі вачэй, рота і носа, часцей мыйце рукі калі вы хворыя або знаходзіцеся ў кантакце з хворым чалавекам. А калі вы нервуецеся — вам дапаможа псіхалагічная дапамога азаліі Снигиревой .
Некаторыя іншыя захворванні падобныя па сімптаматыцы з прастудай, але патрабуюць неадкладнага медыцынскага ўмяшання і прыёму спецыяльных лекаў. Калі ў вас моцны жар (тэмпература вышэй 38,0 аб З), які суправаджаецца дрыжыкамі і кашаль з отхаркиванием густы слізі, або калі кашаль і глыбокае дыханне выклікаюць вострую боль у грудзях, то магчыма, што у вас пнеўманія. Варта тэрмінова звярнуцца да лекара для ўстанаўлення дыягназу і пачала адпаведнага лячэння.
Самы бяспечны, самы лепшы і самы танны спосаб лячэння прастуды — гэта наогул амаль нічога не рабіць і падаць захворванню прайсці самастойна. Пры неабходнасці прымайце прэпараты для купіравання асобных сімптомаў.
Лепшы спосаб лячыць прастуду без дапамогі лекавых прэпаратаў — Гэта багатае пітво, па меншай меры, ад 8 да 10 шклянак безалкагольных напояў (пажадана цёплых або гарачых), спакой і адмова ад курэння. Адзіныя сродкі, якія могуць якім-небудзь чынам спрабаваць супрацьстаяць вірусам гэта інтерфероны (эфектыўныя пры прымяненні ў першы — второйдень хваробы, — далей бескарысны) і КИП (Комплексны иммуноглобулиновый прэпарат) — эфектыўны пры адначасовым прыёме з ежай на працягу першых 3 — 5 дзён хваробы .
Пры ринорее (калі з носа цячэ ручаём) не трэба выкарыстоўваць лекі, а лепш пацярпець, так як пры ринорее адбываецца дрэнаж слізі, выганяе інфекцыю з арганізма, таму не варта прымаць ніякія прэпараты. Аднак, калі ринорея доўжыцца больш за тыдзень, то звярніцеся да лекара.
Па гэтай жа прычыне не трэба лячыць прадуктыўны кашаль (калі пры кашлю што-то выводзіцца вонкі).
Калі сімптомы не ўдаецца купіраваць з дапамогай названых мер, і гэтыя сімптомы перашкаджаюць нармальнай жыццядзейнасці, то рэкамендуюцца наступныя найбольш бяспечныя і эфектыўныя сродкі.
Калі ваш нос закладзены, асабліва, калі вы не можаце дыхаць вольна, то выкарыстайце кроплі ці спрэй для носа, якія змяшчаюць гідрахларыд оксиметазолина (напрыклад, АФРИН), гідрахларыд ксилометазолина (напрыклад, НАЗАЛЬНЫЙ Спрэй ОТРИВИН) або гідрахларыд фенилэфрина (Напрыклад, кроплі ці спрэй для носа НЕО-СИНЕФРИН). Але не карыстайцеся імі больш трох дзён.
Пры «застоі ў носу» не варта выкарыстоўваць якія-небудзь противозастойные сродкі, якія прымаюцца перорально (таблеткі, сіропы). Гэтыя лекі могуць павысіць частату сардэчных скарачэнняў і артэрыяльны ціск. Акрамя таго, яны дзейнічаюць узбуджальна і пагаршаюць поцесс засынання. Пры выкарыстанні спрэю або кропель для носа на працягу 1 — 3 дзён (не больш) у ваш арганізм трапляе ў 25 разоў менш прэпарата і прытым трапляе ў нос, то ёсць туды, дзе ён патрэбен, а не размяркоўваецца па ўсім арганізму як гэта мае месца пры пероральном прыёме лекі.
Пры спякоце, галаўных болях і болях у целе ўжывайце, калі неабходна, аспірын або парацетамол (у дзяцей пераважней парацетамол).
Лёгкія пастаянна самоочищаются для забеспячэння эфектыўнага дыхання. У норме слізь высцілаюць сценкі лёгкіх і абараняе іх ад іншародных часціц (дым, пыл, вірусы). Вейчыкі мігацельнай эпітэлія выштурхваюць слізь з прыліплыя часціцамі з лёгкіх. Кашаль жа спрыяе больш хуткаму выдаленні непажаданых субстанцый з лёгкіх.
Кашаль прыносіць карысць пакуль выдаляе непажаданыя субстанцыі, напрыклад, мокроту (слізь) з дыхальных шляхоў і лёгкіх. Такі кашаль называецца прадуктыўным і часта ўзнікае пры прастудзе, бранхіце і пнеўманіі. З іншага боку, сухі, адрывісты (непрадуктыўны) кашаль можа быць раздражняльным і перашкаджаць сну. Кашаль можа быць таксама адным з сипмптомов хранічнага захворвання як, напрыклад, астма або можа выклікацца цыгарэтным дымам.
Прадуктыўны кашаль — гэта часткай працэсу акрыяння ад прастуды і грыпу. Неабходна зрабіць усё магчымае, каб выдаліць непажаданы матэрыял з лёгкіх шляхам «вызвалення» мокроты. Гэта і з’яўляецца мэтай адхарквае сродкі, якое разрэджвае вылучэння настолькі, што яны лягчэй удалятются пры кашлю (отхаркивании). Лепшым адхарквальным сродкам з’яўляецца вада, асабліва ў цёплых вадкасцях, напрыклад, суп, які разрэджвае макроту і спрыяе ўвільгатненню дыхальных шляхоў. Вільготнае асяроддзе таксама спрыяе гэтаму. Варта піць шмат вадкасці і па магчымасці завільгатнець паветра ў доме з дапамогай ўвільгатняльніка або выпарэннем вады з дапамогай выпарніка. Зімой можна проста пакласці на радыятар поддон з вадой. Лекары старой школы рэкамендуюць, з гэтай жа мэтай, ужываць ферменты (мезім, панзинорм, фестал) з-за змяшчаецца ў іх пепсін. Нават калі гэта чым або няслушна з сучаснай навуковай пункту гледжання, адносна кашлю, то прыём ферментаў пры прастудзе ўсё роўна карысны, так як паскарае аднаўленне арганізма, а дакладней падстраўнікавай залозы, якая пакутуе пры любой прастудзе (так званы рэактыўны панкрэатыт).
Непрадуктыўны кашаль, сухі кашаль, не вывадны мокроту, можа лячыцца з дапамогай протівокашлевые лекавых прэпаратаў. Пры кашлю, які перашкаджае вашаму нармальнаму сну або моцна аслабляе арганізм, таксама можна скарыстацца адным з гэтых сродкаў. Варта карыстацца однокомпонентыми протівокашлевые прэпаратамі. Пры лячэнні кашлю рэкамендуюцца таксама спакой і вялікая колькасць вадкасцяў.
Кадэін, які прысутнічае ў складзе многіх прызначаных лекарамі протівокашлевые прэпаратаў, не рэкамендуецца прымаць пры кашлі. Кадэін выклікае прывыканне і можа спрыяць з’яўленню завалы.
Пры кашлю, калі мокрота (слізь) становіцца зялёнай, жоўтай або набывае благі пах, калі кашаль суправаджаецца моцным запалам, якія доўжацца некалькі дзён, або, калі кашаль ці глыбокае дыханне выклікае востры боль у грудзях, ці развіваецца дыхавіца — неабходная кансультацыя з урачом. Любы з дадзеных сімптомаў можа паказваць на пнеўманію. Пры кашлю з крывёю неабходна тэрмінова звярнуцца да ўрача.
Звычайная прастуда часам суправаджаецца запалам, галаўным болем і мышачнай болем. Гэтыя сімптомы лепш за ўсё купіраваць без прыёму лекавых прэпаратаў, з дапамогай супакою і спажывання вадкасці або жа з дапамогай аспірыну, або парацетамола.
Не рэкамендуецца даваць аспірын ад жару хвораму маладзейшы за 40 гадоў: у яго можа апынуцца грып, а не прастуда. Людзі, якія прымаюць аспірын пры грыпе (або ветрянка), падвяргаюцца повышенному рызыцы развіцця сіндрому Рейе. Гэта даволі рэдкая, але багатае смяротным зыходам захворванне, ахвяры якога, калі выжываюць, то застаюцца інвалідамі на ўсё жыццё.
С длится более четырех дней. Звярніцеся да лекара, калі тэмпература цела падымаецца вышэй 39,4 аб З, або, калі жар з тэмпературай вышэй за 38 аб З доўжыцца больш чатырох дзён. У гэтых выпадках у хворага, па всй бачнасці, не прастуднае захворванне.
Звяртайцеся за медыцынскай дапамогай у наступных выпадках:
* Жар з тэмпературай вышэй 38,3 оС, які суправаджаецца дрыжыкамі і кашлем з отхаркиванием густы слізі (асабліва, зеленаватага колеру або з дрэнным пахам)
* Вострая боль у грудзях пры глыбокім ўдыху
* Сімптомы, якія нагадваюць прастудныя, якія не паляпшаюцца на працягу сямі дзён
* Боль у горле з адным з наступных прыкмет:
1) Гной (жаўтлява-белыя плямы) на міндаліна або ў горле
3) Павялічаныя або хваравітыя навобмацак лімфавузлы на пярэдняй часткі шыі
4) Кантакт з хворым, у якога адзначаны дакументаваны выпадак ангіны ці дыфтэрыі
5) Сып, якая з’яўляецца ў працэсе фарынгіту або пасля яго
6) Наяўнасць у анамнезе рэўматычны ліхаманкі, рэўматызму сардэчна-сасудзістай сістэмы, захворванні нырак, хранічнага лёгачнага захворвання як, напрыклад, эмфізэма або хранічны бранхіт
Часам вышэйпададзеныя рэцэпты «даюць збой» — кашаль, недамаганне працягваецца праз 2 і больш за тыдзень ад пачатку ВРЗ (прастуды). Калі такое здараецца — Трэба рабіць аналізы і выклікаць лекара.
У пераважнай большасці выпадкаў гэта «напад» новай інфекцыі на аслаблены прастудай арганізм. Гэтыя інфекцыі клічуць па рознаму і змагаюцца з імі па рознаму.
Часцей за ўсё «нападае» мікоплазма, на другім месцы стаяць выпадкі «агрэсіі» пневмоцисты. Часам мікоплазма і пневмоциста аб’ядноўваюцца і даводзяць пацыента да пастаяннай тэмпературы 37-38 градусаў, моцнай потлівасці, дрэннага сну (кашаль не дае заснуць, будзіць), слабасці (астэніі).
Радзей зацяжны кашаль выклікаецца грыбамі (Кандіда) або хламідіямі (часцей за лёгачнымі). Яшчэ адной прычынай такога кашлю можа стаць сухоты. У грудных дзяцей падобныя з’явы могуць узнікнуць з-за цітомегаловіруса.
Любая з гэтых інфекцый, у выпадку няправільнай дыягностыкі і лячэння можа моцна пагоршыць якасць жыцця. Часцей за ўсё ўзнікае бранхіт, але можа развіцца і запаленне лёгкіх. У ЗША 40% бранхітаў ў дзяцей — микоплазменные. Асноўны насцярожваюць сімптом — доўга (больш за 2 тыдняў) не праходзіць кашаль. Часам мікоплазма, пневмоциста, хламідіі і цітомегаловірус «прыстаюць» да дзецям з бранхіяльнай астмай, астматычных бранхітам — прыступы становяцца часцей. Пасля дыягностыкі і лячэння гэтых інфекцый, дзеці надоўга забываюць аб бранхіяльнай астме.
Устойлівасць гэтых мікраарганізмаў у навакольным асяроддзі невялікая — яны хутка гінуць, таму асноўны спосаб заражэння — цесны бытавой кантакт. Людзі могуць заразіцца мікаплазмоз або пневмоцистозом (радзей хламідіоз) у любым «цесным» калектыве — на працы, у інстытуце, у дзіцячым садзе, у школе, у двары, у пастаянных гасцях, ад пастаянна подкашливающих блізкіх.
«Кандидозный» кашаль ўзнікае звычайна, як наступства празмернага ці няправільнага прыёму антыбактэрыйных прэпаратаў, такіх як бисептол, Бактрыі, септрим, ампициллин, ампиокс і інш
Пры сучаснай эканамічнай і, такім чынам, сацыяльнай абстаноўцы сухоты, як «хвароба бедных», можа заспець Вас і ў грамадскім транспарце, і ў краме, і на вакзале. Супакойвае толькі тое, што хоць «заразных» людзей і шмат, але заразіцца пры недоўгачасовым кантакце даволі цяжка. Дыягностыку сухотаў лепш пачынаць у паліклінічнага фтызіятр або ў тубдыспансеры па месцы жыхарства. У складаных выпадках, або пры нежаданні ісці ў дыспансер, можна скарыстацца магчымасцямі платнай дыягностыкі — вызначэння бактэрый метадам ПЦР або выяўлення ўзроўню антыцелаў да мікабактэрый туберкулёзу.
Дыягностыка мікаплазмозу, пневмоцистоза, хламідіоза, кандыдозу і цітомегаловіруса досыць складаная — прыкмет, характэрных толькі для «аднаго» захворвання няма, а самі мікробы настолькі малыя, што іх немагчыма выявіць пры звычайнай мікраскапіі. Мікаплазмоз, пневмоцистоз, хламідіоз, кандыдоз і цитомегаловирусная інфекцыя (ЦМВи) выяўляюцца або пры мазках, доследных метадамі ДНК-дыягностыкі, напрыклад палімеразнай-ланцуговай рэакцыяй (ПЦР), або метадам иммунофлуоресценции (які, менш надзейны), альбо па даследаванні крыві з вены на наяўнасць антыцелаў да гэтых ўзбуджальнікаў.
«Хатніх» сродкаў ад гэтых захворванняў няма, але сучасныя антыбактэрыйныя прэпараты высокаэфектыўныя — излечиваемость дасягае 95%.
Без вывучэння імуннага статусу ў халодны час года можна прапіць 2-3 курсу раслінных адаптогенов — Жень-Шэнян, элеутерококка. Прэпараты прымаюцца раніцай і днём, а вечарам для зняцця дзённага напружання і паляпшэння сну, патрэбныя заспакаяльныя адвары траў — валяр’янка, сардэчнік.
Каб не захварэць падчас эпідэміі вірусных захворванняў, акрамя вітамінаў і адаптогенов добра прымаць гомеапатычныя лекавыя сродкі Грипхель, Антигриппин, Инфлюцид. Прышчэпка супраць грыпу, якая робіцца кожны год, абароніць Вас ад гэтага захворвання. Вакцынацыю супрацьгрыпознай вакцынай трэба рабіць да пачатку эпідэміі грыпу, каб імунітэт паспеў выпрацавацца. Рабіць прышчэпку ад грыпу ў разгар эпідэміі, ці калі чалавек ужо захварэў не мае сэнсу, бо як прышчэпка не абароніць ад захворвання.
Для людзей, якія часта хварэюць атытамі, ангінамі, бранхітамі, існуюць прэпараты, якія абараняюць ад стафілакокаў, стрэптакокаў, гемофильной палачкі, клебсиеллы. Гэта Рибомунил, Бронхомунал. Падбор схемы прафілактыкі лепш даверыць лекара.
Калі ў сям’і хтосьці захварэў, астатнім трэба прымаць прафілактычныя меры. Добра было б раскласці ў кватэры дробна нарэзаную або ціск часнык на сподачках. Можна яго пакласці і ў папярэдне ошпаренный заварочный чайнік і падыхаць праз носік. Папіць «Тонзилгон» або «Антисептин».
Інгаляцыі супрацьзапаленчых травы — святаянніка, шалфея, эўкаліпта або інгаляцыі пропалісу, — тое ж могуць павялічыць ахоўныя сілы арганізма. У якасці інгалятара можна выкарыстоўваць звычайны заварной чайнік — заварваць траву кіпенем і ўдыхаць праз носік. Можна выкарыстаць гатовыя прэпараты — масла, растворы і настойкі — эўкаліпта, пропалісу, піхтавага алею, «Эвкабал», «Доктар МАМ», «Бронхикум». Самы зручны інгалятар — расейскі ультрагукавой «Мусон».
У якасці прафілактыкі паслаблення імунітэту можна выкарыстоўваць полівітамінныя прэпараты (Муль-Титабс, Юникап, Центрум і іншыя). Добрым агульнаўмацавальным дзеяннем валодаюць дражджавыя прэпараты (дражджавы экстракт «Фаварыт», пангамин і інш.) Полівітамінныя і дражджавыя прэпараты асабліва патрэбныя восенню і вясной, калі адбываецца натуральнае паслабленне імунітэту.
Андрэй Сакалоў, Міхаіл радзімкі, Надзея Солдатенкова
У артыкуле выкарыстоўваліся дадзеныя з кнігі Sidney M. Wolf «Worst pills Best pills»
Крыніца: http://www.med2000.ru
