Язва страўніка — сімптомы, лячэнне, прафілактыка абвастрэнняў язвы
Язвавая хвароба страўніка — гэта хранічнае захворванне, асноўным прыкметай якога з’яўляецца адукацыя язвавых дэфектаў у слізістай абалонцы страўніка ці дванаццаціперснай кішкі. Яно, як правіла, мае цыклічны характар і працякае з перыядамі абвастрэння (восенню і вясной). Захворваннем пакутуюць людзі ўсё узростаў, нават дзеці, аднак заўважана, што мужчыны хварэюць часцей, чым жанчыны.
У апошнія гады практычна паўсюднае распаўсюджванне атрымала тэорыя аб інфекцыйным паходжанні язвавай хваробы. Абумоўлена гэта тым, што ў 90% выпадкаў пры даследаванні ў хворых язвавай хваробай знаходзілі бактэрыю Helicobacter pylori, якая выпрацоўвае рэчывы, пашкоджваюць клеткі слізістай страўніка і дванаццаціперснай кішкі, тым самым выклікаючы запаленне.
Найбольш часта язвавая хвароба ўзнікае ў людзей з парушанай функцыяй вегетатыўнай нервовай сістэмы, якая з’явілася пад уплывам стрэсавых сітуацый, адмоўных эмоцый, разумовых перагрузак.
Сучасная пункт гледжання: да з’яўлення язвы прыводзіць парушэнне балансу паміж агрэсіўнымі (страўнікавы сок і жоўцевыя кіслоты, лекі, алкаголь і курэнне) і ахоўнымі фактарамі (пласт слізі, які пакрывае сценкі страўніка), якія ўздзейнічаюць на слізістую абалонку страўніка ці дванаццаціперснай кішкі.
Характэрным праявай язвавай хваробы лічыцца штодзённая пякучая або ныючы боль у падуздушнай вобласці (верхняй частцы жывата), прычым пасля прыёму ежы боль памяншаецца ці знікае, але затым з’яўляецца зноў праз 0,5 -1 гадзіны пры язве страўніка і праз 1,5 — 2, 0 гадзіны пры язве дванаццаціперснай кішкі. Нярэдкія начныя і так званыя «галодныя» болю.
Для язвавай хваробы тыповыя сезонныя абвастрэння, як правіла, якія ўзнікаюць восенню ці вясной.
Часта сустракаемымі сімптомамі з’яўляюцца таксама млоснасць, цяжар у падуздушнай вобласці пасля прыёму ежы, пачуццё перапаўнення страўніка, пякотка.
Але бывае і так званая «нямая» або бессімптомна язва. Яе могуць выпадкова выявіць пры планавым рэнтгеналагічным або гастроскопическом абследаванні. Аднак часам Першаю праяваю бессімптомныя язваў становіцца крывацёк.
Пры несільных страўнікавых крывацёках самаадчуванне не парушаецца, спыняюцца яны самастойна і адзіным прыкметай з’яўляецца афарбоўка кала ў колер дзёгцю.
Самае распаўсюджанае — гэта крывацёкі. Пачатковыя сімптомы крывацёку: млоснасць, галавакружэнне, мільганне «мушак» перад вачамі, сухасць у роце, слабасць, тахікардыя, — нярэдка праглядаюцца або ставяцца да асноўнага захворвання.
Найцяжкае і небяспечнае для жыцця ўскладненне язвавай хваробы — перфарацыя або прабадзенне язвы.
1. Абавязковая кансультацыя ўрача-гастраэнтэролага. Лекар збярэ падрабязны анамнез, пропальпирует пацыента (абмацае) і прызначыць поўнае абследаванне. Як правіла, яно ўключае ў сябе:
— Гастраскоп (агляд паражніны страўніка пры дапамозе адмысловай прылады — гастраскоп),
— Вызначэнне кіслотнасці страўнікавага соку (праводзіцца страўнікава зандаванне або рн-метро),
— Рэнтгеналагічнае даследаванне.
— Дадаткова, пры неабходнасці-УГД органаў брушнай паражніны, аналіз кала на схаваную кроў.
— Для вызначэння далейшай тактыкі лячэння прызначаюць даследаванні, якія пацвярджаюць наяўнасць у слізістай абалонцы страўніка Helicobacter pylori, гэта могуць быць як мікрабіялагічныя і сералагічныя метады дыягностыкі, так і дыхальны тэст.
2. Спецыяліст падбярэ прэпараты. Пры язвавай хваробы яны накіраваны на падаўленне кіслотнасці страўнікавага соку, знішчэнне Helicobacter pylori і абарону слізістай абалонкі страўніка. Эфектыўнымі сродкамі з’яўляюцца дэ-Нол, трихопол, апицилин, оксацилин, фуразолидон.
А таксама антисекреторные прэпараты, якія душаць павышаную актыўнасць салянай кіслаты страўнікавага соку. Гэта блокаторы Н2-гистоминовых рэцэптараў, якія тармозяць сакрэцыю клетак, якія адказваюць за вылучэнне салянай кіслаты (ранитидин, фамотидин і найбольш эфектыўны прэпарат омепрозол).
Адначасова прызначаюць антацыды — групу лекавых сродкаў, якія нейтралізуюць саляную кіслату ў паражніны страўніка і ўтвораць ахоўную плёнку ў галіне язвы. Гэта альмагель, гелюсил-лак, маалокс.
3. Дыета. Традыцыйна хворым прызначаюць так званы стол № 1а, а ў перыяд рэмісіі — стол № 1. Тут варта ўлічваць наяўнасць спадарожных захворванняў органаў стрававання (панкрэатыт, халецыстыт і г.д.).
У дыеце для язвенікаў рэзка абмежаваныя рэчывы, механічна і хімічна раздражняльныя слізістую абалонку страўніка: мясныя, грыбныя булёны, марынаваныя, вэнджаныя прадукты, смажаныя стравы, марозіва, гарчыца, лук, часнык і да т.п. Паказана ежа ў вараным, паравым выглядзе, працёртыя. Рэжым харчавання — дробны.
4. Абавязкова — ухіленне фактараў знешняй агрэсіі: курэння, прыёму спіртных напояў і некаторых лекавых прэпаратаў (аспірыну, бутадиона, рэзерпін і да т.п.), стварэнне хвораму максімальна магчымага псіхічнага і фізічнага спакою.
Хворыя язвай страўніка і дванаццаціперснай кішкі павінны знаходзіцца пад пастаянным назіраннем лекара. Два разы на год (вясной і восенню) праводзіць курсы противорецидивного лячэння ў плыні 3-5 гадоў, нават калі абвастрэнне хваробы не назіраецца.
Трэба пазбягаць стрэсаў, курсамі ўжываць сардэчнік і корань валяр’яны, выконваць рэжым харчавання. Вэнджаніна і саленні, вострая ежа, фаст-фуд, салодкія газаваныя напоі тыпу кока-колы, ліманады, як і алкаголь, і тытунь проціпаказаныя.
Крыніца: http://www.medikforum.ru
Падобныя запісы:
- Лячэбныя ўласцівасці добра знаёмага нам гародніны — белакачаннай капусты.
- Уплыў курэння на арганізм чалавека
- Гаючая сіла соку. Замест аптэчкі
- Карысныя і гаючыя ўласцівасці чорнай парэчкі
- Бульба паправіць здароўе